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​澳洲新闻

关于澳洲医疗保险你要知道的事

来自:wubaiyi
人生嘛总离不开“生老病死”四个字,大家都知道,澳洲是“全民保险”。简单说就是无论你是在澳洲土生土长还是海外移民或者游客,只要你在澳洲境内,都是需要购买保险的。今天就给大家详细解析一

人生嘛总离不开生老病死四个字,大家都知道,澳洲是全民保险。简单说就是无论你是在澳洲土生土长还是海外移民或者游客,只要你在澳洲境内,都是需要购买保险的。今天就给大家详细解析一下澳洲各种医疗保险和报销范围。

澳洲的医疗保险主要分为三类:

 

公立医疗保险—Medicare

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Medicare是澳洲的联邦医疗保健系统,可以覆盖大多数医疗开销,为澳洲公民和PR提供高质量的医疗服务和保障。 你可以只选择Medicare作为你****的医疗保险,也可以将Medicare和私人医疗保险结合,这样一来,Medicare不报销的一些项目通过私人保险的补偿,会让你的生命健康更有保障!澳洲联邦医疗系统保障范围主要包括:医院医疗(Hospital,门诊医疗(Medical,药品福利(PharmaceuticalBenefits SchemePBS)。

报销范围详解

Medicare 可报销的医院外医疗服务有:

·    全科医生和专科医生诊疗费;

·    由医生操作的医学化验检查费,如X-光、病理检查等;

·    眼科医生操作的眼科检查;

·    由医生执行的大部分手术;

·    由政府批准的牙医执行的部分牙科手术;

·    以及其它Medicare批准的医疗服务。

Medicare 不可报销的医院外医疗服务有:

·        人身保险,养老金管理公司,或者其他会员机构 (比如保险公司,雇主,或者政府机构) 所要求的身体检查;

·        接受非临床需要的医疗如美容**等;

·        救护车费用(有些地区的州政府为退休和低收入者或本州居民提供免费救护车服务,如昆省和塔省);

·        大部分牙科检查和**;

·        大部分理疗、假肢、脊柱按摩、家庭护理等费用;

·        针灸(除非医生建议);

·        近视眼镜和隐形眼镜;

·        听力辅助设备;

·        家庭看护;

·        持卡人在境外的医疗费用。

海外留学生医疗保险—OSHC

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来澳洲留学的广大留学生们应该都很清楚,国际学生不能享受澳大利亚公民的公共·医疗保险制度(Medicare,在某些情况下,医院的医疗费用可高达每天600澳币,国际学生要支付医疗费用·可能·就有困难。OSHC的推出旨在保障国际学生在澳洲留学时能够获得适当的医疗服务,又不至于陷入经济困难。澳大利亚移民局要求所有持学生签证者在澳留学期间**购买OSHC,学生签证条件第8501条规定,持有投保OSHC是签发学生签的必要条件。

OSHC 保险包括什么?

·        在医疗指导收费标准清单上(Medical Benefit Schedule)的在院的医疗服务(例如,全科医生)的报销金额;

·        在医疗指导收费标准清单上(Medical Benefit Schedule )的住院医疗服务可以报销(例如,手术);

·        报销公立医院或者与保险公司有协议的私立医院的多人病房食宿费;

·        每一个会员都会享有从单价为$50一份的药物至**消费为$300(家庭会员为$600)一年的药物报销福利。海外学生在没有任何适当保险覆盖的情况下,很可能会面对一笔巨大的医药用品开销,特别是肿瘤(癌症);

·        救护车服务。

OSHC 保险不包括什么?

·        在赴澳前已经预支的开销;

·        在前往或离开澳洲旅途中多产生的开销;

·        被遣送出澳洲的海外学生或因为任何原因依赖于澳洲的学生;

·        已经拥有损害赔偿和赔偿补助的。

如果不想选择学校推荐的保险公司的话,留学生还可以购买其他政府制定的保险公司的OSHC。比如: Medibank PrivateBUPA AustraliaAustralia HealthManagementAlliance Global AssistanceNibOSHC。你可以在这些公司的网站上比较保险的价格以及保险服务项目,并且通过其网站直接购买。

私人医疗保险

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所谓工费医疗不够,私人医疗保险来凑。简单来说,当你有了Medicare国民医疗保险后,你可以选择花多点钱,拥有更多的医疗服务保障。比如上文提到的牙科检查,验光配镜等等。私人医疗保险很好的解决了公费医疗排队慢和耽误时间的问题,通过购买私人保险可以更快地获得你所需要的医疗服务。

 

澳洲私人保险包括哪些?

澳洲私人医疗保险通常包括:医院保险(Hospital Cover, 附加保险(General Treatment Cover or Ancillary or Extras Cover),救护车保险(Ambulance Cover)。

医院保险 Hospital Cover

医院保险是指帮助支付住院时产生的全部或部分的费用,包括医生服务费、住院食宿费,手术室费用、药品费用、以及必要情况下的救护车费用等。一般来说,私人医院保险包括国民医疗保险Medicare所提供的基本医院保险,并根据不同的保险品种增加Medicare不报销的医院服务。

附加保险 General Treatment Cover

附加保险英文又称为Extras Cover,顾名思义,就是包括了不属于Medicare报销范围的普通(General Treatment)或辅助(AncillaryCover)。热门的附加保险牙科、理疗、针灸、脊椎指压、配镜和隐形眼镜、家庭护理、助听器、假肢等。(一般附加保险对这些辅助报销金额都有限制)

救护车保险 Ambulance

有些私人医疗保险计划包括救护车保险,在需要救护车时,由保险公司支付相关的费用。在澳大利亚,多数州和地区政府不提供免费的紧急救护服务,而且不同州的救护车保险都不同(详情请戳→http://www.privatehealth.gov.au/healthinsurance/whatiscovered/ambulance.htm

 

总结:

因为我们无法预测未来是否有突发状况发生,所以我们每月交的保费,算是自己预支给未来自己的一份安心。当然,选择哪家公司,什么险种,要合理分析自己的身体健康情况和当下医疗需求的状况,在预算范围内,选择相应的适合的险种是*明智的选择,就像理财,你需要随着身体的变化去变换相应的险种。

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